牙神经痛不治疗一般不会自愈，可能会反复发作，甚至加重病情。以下是原因分析：
1.牙神经痛通常是由于牙髓炎或根尖周炎引起的，这些疾病是由细菌感染导致的，需要进行根管治疗等专业治疗才能彻底清除感染源，缓解疼痛。
2.如果不治疗，牙髓组织会继续受到感染和炎症的刺激，导致疼痛加剧，甚至出现牙龈肿胀、面部肿胀等并发症。
3.此外，牙神经痛如果不及时治疗，还可能会影响牙齿的稳定性，导致牙齿松动、脱落等问题。
因此，如果出现牙神经痛，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，并根据病情选择合适的治疗方法，如根管治疗、拔牙等。同时，在治疗期间应注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。