在每次来月经前几天胸部出现痛感，可能是以下原因导致：
1.经前期综合征：这是一种常见的生理现象，通常在月经来潮前7-14天出现，会有乳房胀痛、头痛、背痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退等症状。这些症状可能与月经周期中激素水平的变化有关，待月经来潮后，这些症状会自然消失。
2.乳腺增生：这是一种良性乳腺疾病，主要与内分泌失调有关，患者可出现与月经周期相关的乳房胀痛、乳头溢液、乳房肿块等症状。如果症状不严重，可以通过调整生活方式、缓解压力、使用药物等方法进行治疗；如果症状严重，影响生活质量，或者存在恶变的风险，可能需要进行手术治疗。
3.乳腺炎：这是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性，主要与乳汁淤积、细菌感染有关。患者会出现乳房疼痛、红肿、发热等症状，严重时可能会形成脓肿。治疗方法主要包括使用抗生素、排空乳汁等。
4.其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病也可能导致胸部疼痛。
如果胸部疼痛症状持续不缓解，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、激素水平测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，建议保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于缓解经前期综合征和乳腺增生等疾病引起的胸部疼痛。