二硫化硒和酮康唑都是治疗头皮屑和头皮瘙痒的药物，但它们的作用机制、适用症状和不良反应等方面有所不同。
二硫化硒是一种无机硫化合物，具有抗皮脂溢出、抗真菌和角质促成作用。它可以减少头皮油脂分泌，抑制马拉色菌等真菌的生长，从而缓解头皮屑和瘙痒症状。二硫化硒通常用于治疗头皮屑、脂溢性皮炎等疾病。使用时需要将药液摇匀，涂抹在头皮上，轻轻按摩几分钟后冲洗干净。
酮康唑是一种广谱抗真菌药物，对皮肤癣菌、酵母菌等多种真菌都有抑制作用。它可以干扰真菌的细胞膜合成，导致真菌死亡。酮康唑乳膏或洗剂常用于治疗头皮屑、头皮真菌感染等疾病。使用时应按照医生的建议使用，一般需要连续使用数周才能有效。
需要注意的是，二硫化硒和酮康唑都可能引起一些不良反应，如头皮瘙痒、红肿、灼烧感等。在使用过程中，如果出现严重不适或过敏反应，应立即停止使用并就医。此外，这两种药物都不适合长期使用，以免引起药物依赖性或其他不良反应。
综上所述，二硫化硒和酮康唑虽然都可用于治疗头皮屑和头皮瘙痒，但它们的作用机制、适用症状和不良反应等方面有所不同。在使用时，应根据具体情况选择合适的药物，并按照医生的建议使用。同时，应注意药物的不良反应，如有不适及时就医。