脖子上长了个硬疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并形成硬疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺堵塞而形成。囊肿内容物为皮脂和角质，可以在皮肤下移动，表面通常有一个小黑点。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，可以在身体的各个部位形成。
4.甲状腺结节：甲状腺位于颈部前方，如果甲状腺发生异常增生或形成结节，也可能在脖子上摸到硬疙瘩。
5.其他原因：其他可能导致脖子上长硬疙瘩的原因包括纤维瘤、血管瘤（血管瘤）、淋巴瘤等。
需要注意的是，脖子上长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，具体原因需要通过医生的详细检查和评估来确定。如果硬疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、红肿或其他不适症状，应及时就医。医生可能会进行身体检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等，以明确疙瘩的性质和原因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应避免自行挤压或刺激疙瘩，以免引起感染或其他并发症。此外，如果疙瘩是由于感染引起的，应注意保持局部清洁，避免感染扩散。
总之，如果发现脖子上长了个硬疙瘩，应及时就医，以便早期诊断和治疗。