尿酸高可能没有明显症状，部分人会出现急性关节炎发作，多在夜间突然起病，受累关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节；也可能出现痛风石，是尿酸盐沉积形成的硬结，常见于耳廓、关节周围等部位；还可能有肾脏相关表现，如尿中出现泡沫增多、夜尿增多等，长期高尿酸还可能引发慢性肾病、尿路结石等。
急性关节炎发作表现
通常在夜间或清晨突然发病，受累关节迅速出现红肿、疼痛、皮温升高，疼痛剧烈，像刀割或咬噬样，第一跖趾关节最常受累，数小时内症状达高峰。
痛风石表现
痛风石是尿酸盐结晶沉积形成，初期为小的硬结节，逐渐增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶，影响关节功能和外观，常见于耳廓皮下、关节周围等部位。
肾脏相关表现
尿酸高影响肾脏时，早期可能出现尿中泡沫增多，这是因为尿中蛋白质增加；随着病情进展，可能出现夜尿增多，提示肾小管功能受损，长期可发展为慢性肾病，甚至引发尿路结石，出现腰痛、血尿等症状。
长期高尿酸的潜在影响
长期高尿酸血症若不控制，会持续损伤肾脏，导致肾功能逐渐下降，还可能增加心血管疾病的发生风险，因为高尿酸与动脉粥样硬化等心血管病变相关，影响不同年龄段、不同生活方式及有基础病史的人群健康。对于儿童，虽相对少见，但有遗传代谢病等情况也可能出现尿酸异常，需关注；女性在更年期后尿酸升高风险可能增加；有不良生活方式如高嘌呤饮食、缺乏运动等人群更易出现尿酸高及相关症状。