阴茎小白点像脂肪粒有点痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，表现为阴茎冠状沟处的珍珠状白色丘疹，通常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。阴茎珍珠疹一般不需要特殊治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.包皮龟头炎：可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可与局部刺激、过敏等因素有关。表现为龟头和包皮内板潮红、水肿、瘙痒、起疱、糜烂等。包皮龟头炎需要根据具体病因进行治疗，如细菌感染可使用抗生素，真菌感染可使用抗真菌药物，过敏引起的可使用抗过敏药物等。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。表现为外生殖器及肛门周围的赘生物，可逐渐增大、增多，表面粗糙角化，呈菜花状或鸡冠状。尖锐湿疣需要及时就医，通过冷冻、激光、电灼等方法去除疣体，同时可使用抗病毒药物进行治疗。
4.其他：阴茎上的小白点还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、扁平湿疣等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果发现阴茎上有异常的白点或瘙痒症状，应及时就医，避免自行用药或搔抓，以免加重病情。
对于有性生活的人来说，如果一方出现阴茎上的异常，应避免性生活，以免交叉感染。同时，注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥，勤换内裤。如果是包皮过长或包茎患者，建议及时行包皮环切术，以减少感染的发生。
此外，如果同时伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、发热、腹股沟淋巴结肿大等，可能是合并了其他疾病，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
总之，阴茎上的小白点像脂肪粒有点痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。同时，注意个人卫生，避免不洁性生活，有助于预防疾病的发生。