阴茎小白点像脂肪粒，可能是以下原因：
1.阴茎珍珠状丘疹：这是一种常见的良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现的珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或数行，颜色多为白色或淡红色，一般无自觉症状，可能与生理发育变异、局部刺激等因素有关。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。主要表现为针头大小、孤立的、散在的或多发的肤色或淡黄色丘疹，无自觉症状。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。初起为淡红色或皮色的小丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色。可有瘙痒、灼痛或性交痛。
4.其他：阴茎上的小白点还可能是阴茎硬化性淋巴管炎、传染性软疣、皮脂腺囊肿等疾病的表现。
如果发现阴茎上有小白点，建议及时就医，明确诊断。如果是良性病变，一般不需要特殊治疗；如果是尖锐湿疣等疾病，需要及时治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为。