Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的一种类型，多发生于成年及老年人，常由间接暴力引起，如跌倒时手掌着地。
骨折类型与表现
- 典型移位型：骨折远端向背侧、桡侧移位，出现“银叉”畸形及“枪刺样”畸形，局部肿胀、疼痛明显，腕关节活动受限。
- 无移位型：骨折端无明显移位，但仍有局部疼痛、压痛及轻度肿胀，腕关节活动可能稍受限。
- 粉碎型：骨折块碎裂严重，可累及关节面，移位明显，局部软组织损伤往往较重，肿胀更为显著。
- 老年疏松型：多见于骨质疏松的老年人，骨折多为粉碎性，骨折端稳定性差，愈合相对困难，且容易发生再移位。
诊断方法
主要通过临床表现结合X线检查确诊，X线能清晰显示骨折的部位、移位方向及程度等情况，有助于制定治疗方案。
治疗原则
- 非手术治疗：适用于无明显移位或复位后位置良好的骨折，常采用手法复位后石膏或夹板外固定，固定时间一般为4 - 6周，固定期间需密切观察患肢血运及肿胀情况。
- 手术治疗：对于移位明显、手法复位失败或涉及关节面的粉碎性骨折等，多需手术治疗，如切开复位内固定术，通过手术恢复骨折的解剖结构，利于早期功能锻炼。
康复护理要点
- 固定期间：注意抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。进行手指的屈伸活动，防止关节僵硬，同时定期复查X线，观察骨折愈合情况。
- 拆除固定后：逐步进行腕关节的屈伸、旋转等功能锻炼，可配合物理治疗如热敷、理疗等辅助恢复，锻炼需循序渐进，避免过度活动导致再次损伤，老年人康复过程中要关注骨质疏松的改善，可适当补充钙剂和维生素D。