耳朵后面长了个像痘痘的东西，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时可表现为红肿、疼痛。
2.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部刺激引起。可发生于任何年龄，以青年和儿童多见。通常无自觉症状，肿物生长缓慢，呈圆形或椭圆形，与周围组织界限清楚，质地柔软，有弹性，可活动，一般无压痛。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常无自觉症状，较大时可压迫周围组织引起疼痛。
4.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。好发于四肢、躯干、腹腔等部位。肿物生长缓慢，质地硬，可活动，无自觉症状。
5.其他：还有可能是血管瘤、神经鞘瘤、转移癌等。
如果耳朵后面的肿物持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、红肿等不适症状，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，肿物的处理方法也可能有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定更加合适的治疗方案。