绝经后女性在同房时感到疼痛，可能是由以下原因引起：
1.雌激素水平下降：绝经后，女性体内的雌激素水平会显著下降，这可能导致阴道组织变薄、干燥，从而引起疼痛。
2.阴道炎症：绝经后，女性的阴道免疫力可能下降，容易发生感染和炎症，如霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等，这些炎症可能导致阴道疼痛。
3.其他妇科问题：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能引起同房时的疼痛。
4.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可能影响女性的性体验，导致同房时疼痛。
5.缺乏性前戏：充分的性前戏可以帮助女性分泌更多的体液，减少同房时的疼痛。
针对绝经后同房疼痛的问题，可以采取以下措施：
1.激素替代疗法（HRT）：医生可能会建议绝经后女性使用雌激素替代疗法，以增加阴道组织的厚度和弹性，缓解疼痛。
2.局部雌激素治疗：除了HRT，医生还可能建议使用局部雌激素乳膏或栓剂，直接作用于阴道，缓解疼痛。
3.抗感染治疗：如果是阴道炎症引起的疼痛，医生可能会开具相应的抗感染药物进行治疗。
4.心理治疗：如果疼痛与心理因素有关，医生可能会建议进行心理治疗，如心理咨询、放松训练等。
5.增加性前戏：夫妻双方可以增加性前戏的时间，帮助女性分泌更多的体液，减少疼痛。
6.使用润滑剂：使用润滑剂可以减轻同房时的摩擦，缓解疼痛。
需要注意的是，每个人的情况都不同，如果绝经后同房疼痛持续存在或伴有其他异常症状，如出血、瘙痒等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，夫妻双方也应该加强沟通，共同探索适合的解决方案，提高性生活的质量。