一、外伤因素
手部突然受力不当，如搬重物时拇指姿势不正确、运动中拇指受伤等，可导致拇指关节处扭伤、挫伤，出现局部疼痛、肿胀，严重时可见淤血。常见于日常劳作或运动中手部受力异常的情况。
二、腱鞘炎
长期频繁使用拇指的人群易患，如长期打字、织毛衣、过度使用手机等。拇指的屈肌腱在腱鞘内反复摩擦，引发无菌性炎症，表现为拇指关节疼痛、压痛，可摸到硬结，屈伸拇指时可能出现弹响，多因手部过度重复同一动作致肌腱与腱鞘摩擦受损。
三、骨关节炎
多见于中老年人，随年龄增长，关节软骨退变、磨损，拇指关节发生退行性改变，引起疼痛，活动时加重，可伴关节肿胀、畸形。年龄增长导致关节软骨自然损耗是主要因素，常伴随关节老化相关变化。
四、类风湿关节炎
自身免疫性疾病，可累及手指关节，除大拇指关节疼痛外，多有关节对称性受累，伴晨僵（早晨起床后关节僵硬、活动受限，持续时间较长）。因自身免疫系统攻击关节组织引发炎症，好发于免疫功能出现异常的人群。
五、痛风性关节炎
体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积于拇指关节，可致急性炎症发作，出现剧烈疼痛、红肿，多在进食高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）后诱发。尿酸代谢紊乱使尿酸盐结晶沉积关节引发炎症反应。
特殊人群注意事项
儿童：需排查外伤史，如玩耍时受伤等，若出现拇指关节疼痛应及时就医明确是否有骨折等情况，避免延误治疗。
孕妇：孕期激素变化及手部姿势等因素可能导致关节不适，应注意避免手部过度劳累，适度休息，若疼痛明显需咨询医生，避免盲目用药。
老年人：需关注骨关节炎及骨质疏松影响，注意保暖，适度进行手部关节活动（如缓慢屈伸拇指等），但避免过度负重，可通过合理饮食补充钙等营养物质维持骨骼健康。