一、外伤因素
手指受到扭伤、挫伤等外力作用时，可能导致右手大拇指关节周围的软组织损伤，如肌肉、韧带拉伤，严重时还可能引发骨折，此类情况往往有明确的外伤经历，受伤部位常伴有肿胀、淤血等表现。
二、腱鞘炎
多见于频繁使用拇指的人群，如长期打字、织毛衣、玩手机游戏等，由于拇指屈肌腱在腱鞘内反复摩擦，引发腱鞘炎，主要表现为拇指关节疼痛，活动时可出现弹响，严重时拇指屈伸活动受限。
三、骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，拇指关节也可能受累，尤其常见于中老年人。骨关节炎会导致关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，关节可能出现变形等情况。
四、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，可累及手指小关节，多呈对称性。除右手大拇指关节疼痛外，还常伴有肿胀、晨僵（晨起时关节僵硬、活动受限，一般持续数小时）等症状，病情进展可能影响关节功能。
五、痛风性关节炎
体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在拇指关节时可引发痛风性关节炎，常突然发作，疼痛剧烈，局部伴有红肿热等表现，患者多有高尿酸血症病史或家族痛风史。
六、感染性关节炎
关节部位感染细菌、病毒等病原体时，会引发感染性关节炎，除拇指关节疼痛外，还会出现明显的红肿、发热，部分患者可能伴有全身发热等感染症状。
特殊人群注意事项
儿童：若儿童出现右手大拇指关节疼痛，需排查是否有外伤或先天性关节发育异常等情况，应及时就医明确原因。
女性：长期从事手工劳作的女性，需注意避免过度使用拇指，工作间隙适当休息，预防腱鞘炎发生。
老年人：中老年人应关注骨关节炎的预防，可通过适度运动（如关节屈伸活动）、合理补钙等方式维护关节健康。
有高尿酸血症或痛风史人群：需严格控制饮食，避免高嘌呤食物摄入，定期监测尿酸水平，预防痛风性关节炎发作。