牙疼、上下咬合疼可能是由以下原因引起：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，可能导致牙齿敏感、疼痛，尤其在咬合时更为明显。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，常由龋齿发展而来，可引起剧烈的牙痛，咬合时疼痛加剧。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来，可导致咬合疼痛、牙龈肿胀等症状。
4.牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症，可引起牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，咬合时也可能出现疼痛。
5.牙本质过敏：牙本质过敏是牙齿表面的牙釉质磨损或流失，导致牙本质暴露，对刺激敏感，可引起牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛。
6.咬合问题：咬合不正、牙齿磨损、过度咬牙等咬合问题也可能导致上下牙齿咬合时疼痛。
针对牙疼、上下咬合疼的问题，可以采取以下措施：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.避免刺激食物：减少食用辛辣、酸性、过甜或过冷的食物，避免刺激牙齿。
3.就医检查：如果牙疼、咬合疼持续不缓解或加重，应及时就医，进行口腔检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗方法：
补牙：对于龋齿，医生会去除龋坏组织，然后进行补牙修复。
根管治疗：对于牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗，即清除牙髓组织并填充根管。
牙周治疗：对于牙周炎，需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治等。
脱敏治疗：对于牙本质过敏，可以使用脱敏牙膏或进行脱敏治疗。
调整咬合：对于咬合问题，可能需要进行正畸治疗或修复治疗。
此外，在治疗过程中，医生可能会根据具体情况开具止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。同时，注意休息，保持良好的口腔卫生，有助于促进恢复。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现牙疼、上下咬合疼的症状，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。