耳朵里痛的原因有很多，常见的包括：
1.外耳道炎：由细菌或病毒感染引起，常因游泳、挖耳等导致外耳道皮肤损伤后感染。外耳道皮肤被细菌感染后，会出现炎症反应，引起疼痛、红肿、流脓等症状。
2.中耳炎：由于中耳腔发生炎症，常由感冒、上呼吸道感染等引起。中耳炎可分为急性和慢性两种类型，急性中耳炎会导致耳朵剧痛、听力下降、耳鸣等症状；慢性中耳炎则会出现耳朵流脓、听力减退等症状。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多或耵聍栓塞时，可能会压迫外耳道皮肤，引起疼痛。此外，耵聍栓塞还可能导致听力下降、耳鸣等症状。
4.耳带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯耳部神经，导致耳部疼痛，并伴有耳部疱疹、听力下降等症状。
5.其他原因：如外耳道疖肿、恶性肿瘤、颞颌关节功能紊乱等，也可能导致耳朵疼痛。
针对不同原因引起的耳朵里痛，治疗方法也有所不同。如果疼痛症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免挖耳等行为，避免耳部进水，预防感染。