肛门疼痛还老想拉屎，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便秘和出血。
2.肛管炎：长期的粪便刺激和不良的排便习惯等引起的肛管部位的炎症，也会导致肛门疼痛和总想拉屎的感觉。
3.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦部的炎症性病变，主要表现为肛门下坠感、排便不尽感等。
4.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可刺激齿状线附近的黏膜，产生肛门疼痛。
5.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，会出现肛门疼痛、肿胀、发热等症状。
6.肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫感染等，可引起肠道炎症，导致肛门疼痛和排便异常。
7.其他：肛门周围皮肤疾病、直肠肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现肛门疼痛和总想拉屎的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。