红细胞平均体积低，可能是以下原因引起：
1.地中海贫血：这是一种遗传性疾病，由于基因突变导致血红蛋白合成异常。地中海贫血患者的红细胞平均体积通常会降低。如果家族中有地中海贫血病史，需要进一步进行基因检测以确诊。
2.缺铁性贫血：铁是合成血红蛋白的重要原料。当体内缺铁时，红细胞无法正常合成，导致平均体积减小。缺铁性贫血常见于月经量过多、胃肠道疾病、偏食等情况。通过检查血清铁蛋白、铁饱和度等指标可以明确诊断。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的有效方法。
3.慢性病：某些慢性疾病，如慢性感染、炎症性肠病、慢性肾病等，可能导致贫血。这些疾病会影响红细胞的生成或破坏，从而使红细胞平均体积降低。针对原发病的治疗是关键。
4.其他因素：维生素B12或叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、自身免疫性疾病等也可能引起红细胞平均体积低。这些情况需要进一步的检查和评估来确定具体原因。
需要注意的是，红细胞平均体积低只是一个初步的检查结果，医生会根据具体情况进行进一步的检查和分析，以明确病因并制定相应的治疗方案。如果对红细胞平均体积低有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。