红细胞平均体积偏低，可能是以下情况：
1.缺铁性贫血：这是最常见的原因之一。铁是合成血红蛋白的重要原料，如果铁摄入不足、吸收不良或丢失过多，会导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小。除了红细胞平均体积偏低，还可能伴有面色苍白、乏力、易疲劳等症状。可通过血清铁、铁蛋白等检查明确诊断，治疗上可补充铁剂。
2.地中海贫血：这是一种遗传性疾病，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常。轻型地中海贫血通常没有症状，或仅有轻度贫血和红细胞平均体积偏低。重型地中海贫血可能需要定期输血和祛铁治疗。
3.慢性病：某些慢性疾病，如慢性感染、炎症性肠病、慢性肾病等，可能影响红细胞的生成和代谢，导致红细胞平均体积偏低。此外，恶性肿瘤、风湿性疾病等也可能导致贫血，但红细胞平均体积偏低并不常见。
4.其他原因：维生素B12或叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、脾功能亢进等也可能引起红细胞平均体积偏低。
需要注意的是，仅凭红细胞平均体积偏低一项检查结果，不能明确具体原因。医生会结合其他检查结果、临床症状和病史等进行综合判断，并采取相应的治疗措施。如果发现红细胞平均体积偏低，建议及时就医，进一步检查和治疗。