如果发现睾丸一个大一个小，可能是正常的，也可能是疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议。
一、正常情况
1.鞘膜积液
睾丸鞘膜囊内有较多积液，致使睾丸大小不一样。积液量少时，睾丸大小改变不明显；积液量多时，睾丸可呈囊性增大。透光试验阳性有助于诊断。
2.精索静脉曲张
精索蔓状静脉丛扩张、迂曲，可使一侧睾丸明显低于对侧。阴囊内可触及迂曲的静脉团，平卧时症状可减轻或消失。
3.腹股沟疝
腹腔内容物经内环突出，进入腹股沟管或阴囊，可导致阴囊一侧增大。站立时肿物明显，卧位时肿物可回纳或部分回纳。
4.附睾睾丸炎
附睾和睾丸均可增大，伴有疼痛、发热等症状。阴囊皮肤红肿，触诊附睾、睾丸有明显压痛。
5.睾丸肿瘤
睾丸内长有肿瘤时，睾丸会逐渐增大，质地变硬，失去正常弹性。透光试验阴性。
二、异常情况
1.隐睾
一侧或双侧睾丸未下降至阴囊内，停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。患侧阴囊扁平，触诊时睾丸较对侧明显减小。
2.先天发育异常
如睾丸发育不全、睾丸发育不良等，可导致睾丸大小不一。
3.外伤
阴囊或睾丸部位的外伤，可导致睾丸内出血、血肿，使睾丸体积增大。
三、就医建议
如果发现睾丸一个大一个小，建议及时就医，进行详细的体格检查、超声检查等，以明确原因。
1.就医检查
医生会进行详细的体格检查，包括睾丸的大小、形状、质地、有无压痛等。超声检查可以更清楚地了解睾丸的结构、血流情况等。
2.治疗建议
根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。如果是正常情况，一般不需要特殊处理。如果是疾病引起的，需要针对病因进行治疗。例如，鞘膜积液、精索静脉曲张等可能需要手术治疗；附睾炎、睾丸炎等需要使用抗生素治疗。
四、注意事项
1.自查睾丸
平时可以定期自查睾丸，注意睾丸的大小、形状、质地等有无变化。自查时，最好在洗澡后，用温水清洗双手，然后轻柔地触摸睾丸。
2.保护睾丸
避免长时间骑自行车、久坐、穿紧身裤等，以免压迫睾丸。注意阴囊部位的清洁卫生，避免感染。
3.定期体检
有睾丸疾病家族史、隐睾、精索静脉曲张等疾病的人，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
总之，如果发现睾丸一个大一个小，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保护睾丸，定期进行体检。