硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。分为急性、亚急性及慢性三种。
病因:
1.急性硬膜下血肿:常见于严重头部外伤,脑挫裂伤皮质血管破裂导致出血,常见的出血来源为脑膜中动脉,少数由静脉窦或板障血管破裂引起。
2.亚急性硬膜下血肿:常发生于外伤后3天至3周,出血来自急性血肿的液化、吸收,小动脉壁坏死、破裂。
3.慢性硬膜下血肿:常在轻微头部外伤后数月甚至数年出现,可能与脑萎缩、桥静脉撕裂、脑脊液搏动等因素有关。
治疗方法:
1.非手术治疗:包括脱水降颅压、对症处理,如止痛、镇静等。
2.手术治疗:(1)颅骨钻孔引流术:适用于病情较轻的患者。(2)骨瓣开颅血肿清除术:适用于病情较重的患者。
总之,硬膜下血肿的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需要根据患者的病情、年龄、健康状况等因素综合考虑。
