中期肝硬化的症状主要包括以下几个方面:
1.全身症状:
乏力:是肝硬化最常见的症状,与肝功能减退、营养状况较差、精神神经症状等有关。
体重下降:可能由于食欲减退、消化不良、腹泻等原因导致。
低热:一般在37.5-38.5℃之间,可能与肝脏功能受损后,细菌产生的内毒素经侧支循环进入体循环有关。
2.消化系统症状:
食欲减退:是最常见的症状,可能与胃肠淤血、消化吸收障碍、肠道菌群失调等有关。
恶心、呕吐:常与食欲不振同时存在,可能与胃肠道淤血、消化吸收障碍等有关。
腹胀:可能与胃肠积气、腹水、消化不良等有关。
腹泻:可能与肠道菌群失调、消化不良、吸收不良等有关。
腹痛:部分患者可能出现腹痛,可能与消化不良、胃肠胀气、肠痉挛等有关。
3.出血倾向:
鼻出血:由于肝功能减退,凝血因子合成减少导致。
牙龈出血:也是由于凝血因子合成减少所致。
皮肤紫癜:与血小板减少、毛细血管脆性增加等有关。
胃肠道出血:可能是由于食管胃底静脉曲张破裂出血,也可能是由于并发胃溃疡、急性胃黏膜病变等导致。
4.贫血:
可能与营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血等有关。
5.内分泌失调:
雌激素增多:由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素水平升高。
雄激素减少:由于雌激素水平升高,可反馈性抑制垂体前叶分泌促性腺激素,导致雄激素分泌减少。
肾上腺皮质激素减少:可能与肾上腺皮质功能减退有关。
6.其他症状:
蜘蛛痣:是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,刺激小动脉毛细血管扩张所致。多出现在上腔静脉分布的区域,如面颈部、上肢、前胸、手背等部位。
肝掌:也是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高所致。表现为手掌大、小鱼际处发红,加压后褪色。
男性乳房发育:由于雌激素水平升高,可刺激乳腺发育,导致男性乳房发育。
睾丸萎缩:由于雌激素水平升高,可抑制睾丸的生精功能,导致睾丸萎缩。
女性月经失调:可能与肝功能减退、雌激素水平升高有关。
皮肤色素沉着:可能与雌激素水平升高、酪氨酸酶活性增加有关。
如果出现上述症状,应及时就医,进行肝功能、血常规、凝血功能、腹部超声等检查,以明确诊断。如果确诊为肝硬化,应积极进行治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。