左侧肋骨下面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、免疫因素等有关。疼痛通常发生在肋软骨与胸骨交界处，表现为钝痛或刺痛，可因深呼吸、咳嗽、上肢活动等而加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，可导致左侧肋骨下面疼痛。疼痛通常为剧烈的刺痛或锐痛，可伴有咳嗽、深呼吸等症状。
3.胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜的溃疡性病变，疼痛通常发生在左上腹，可向左肋部放射。疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下次进餐后重复上述节律。
4.脾脏疾病：脾脏位于左侧肋骨下方，脾脏疾病如脾梗死、脾破裂等也可引起左侧肋骨下面疼痛。
5.左侧肋骨骨折：左侧肋骨骨折可导致局部疼痛、肿胀、畸形等症状。
6.其他：左侧肋骨下面疼还可能与肋间神经炎、心脏疾病、胰腺疾病等有关。
如果出现左侧肋骨下面疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。