阴茎表皮上出现两个小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的皮肤状况，表现为阴茎表皮上出现针尖至针头大小的丘疹，通常为白色或黄色。皮脂腺异位症是良性的，不会引起不适或传播，一般不需要治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种发生在阴茎冠状边缘和冠状沟的皮肤病，表现为珍珠状、半透明的丘疹，环绕阴茎冠状边缘排列成一行或数行。珍珠状阴茎丘疹通常无自觉症状，对健康无影响，也不需要治疗。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为生殖器部位的疣状赘生物。尖锐湿疣可以通过性接触传播，常伴有瘙痒、疼痛等症状。如果怀疑感染了尖锐湿疣，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.传染性软疣：这是一种由痘病毒感染引起的传染性皮肤病，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。传染性软疣可以通过直接接触或间接接触传播，常伴有瘙痒感。如果发现传染性软疣，应及时就医，通过挤压或冷冻等方法去除疣体。
5.其他：阴茎表皮上的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如阴茎癌、扁平湿疣等。如果小疙瘩持续存在、增大、出血、疼痛或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和实验室检查结果来确定。如果对阴茎表皮上的小疙瘩感到担忧或困惑，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。
对于有性传播疾病风险的人群，如性伴侣不固定、有多个性伴侣、进行过不安全的性行为等，应特别关注阴茎表皮的变化，并采取适当的预防措施，如使用安全套、定期进行性健康检查等。
此外，保持阴茎的清洁和卫生，避免过度摩擦和刺激，穿着宽松的内裤等也有助于预防和减少阴茎皮肤问题的发生。如果发现任何异常，应避免自行挤压、搔抓或使用刺激性药物，以免加重症状或导致感染扩散。