一、避免接触过敏原
1.了解常见过敏原:春季常见过敏原包括花粉(如树花粉、草花粉等)、尘螨、动物毛发皮屑等。不同地区春季主要过敏原可能不同,可通过当地气象部门了解花粉浓度等信息。例如在花粉高发地区,树木开花和草类生长的特定时间段,空气中花粉含量较高。
2.采取防护措施:在花粉浓度高的时段尽量减少外出,若必须外出可佩戴专业的防花粉口罩,口罩要能有效过滤花粉颗粒;室内可使用空气净化器,尤其是带有高效过滤装置的空气净化器来过滤空气中的过敏原;保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨滋生;避免饲养宠物或尽量让宠物待在室外,减少动物毛发皮屑接触。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。第二代抗组胺药物如氯雷他定等,相对第一代抗组胺药物嗜睡副作用较轻,适合大多数人群包括成年人和年龄较大的儿童,但儿童使用需根据年龄和体重在医生指导下谨慎选择。
2.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于缓解春季过敏性鼻炎的多种症状效果较好,但儿童使用时要注意剂量和使用方法,需在医生指导下使用,因为儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,不当使用可能会有一定影响。
3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状也有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者,儿童也可使用,但同样需要遵循医生的指导。
三、免疫治疗
1.舌下含服免疫治疗:对于合适的患者可考虑舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗,需要在专业医生评估后进行,一般是针对常规药物治疗效果不佳的患者,通过逐渐接触过敏原提取物来诱导机体免疫耐受,但儿童进行免疫治疗需要谨慎评估,因为儿童免疫系统仍在发育中,要考虑其安全性和有效性。
2.皮下注射免疫治疗:也是一种免疫治疗方式,但相对舌下含服操作更复杂,且有一定过敏反应风险,一般在其他治疗效果不佳时考虑,儿童进行皮下注射免疫治疗需要严格遵循医生的操作规范和监测要求。
四、日常护理与生活方式调整
1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞等症状。儿童进行鼻腔冲洗时要注意使用合适的冲洗工具和冲洗液浓度,避免压力过大损伤鼻腔黏膜,可在家长帮助下进行温和的冲洗。
2.保持良好生活习惯:保证充足的睡眠,一般成年人需要7-8小时充足睡眠,儿童睡眠时间相对更长,良好的睡眠有助于机体免疫力的恢复和调节;保持均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物;适当进行体育锻炼,增强体质,但要注意避免在花粉浓度高的时段进行剧烈运动,运动后及时清洗面部和鼻腔,减少过敏原残留。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童春季过敏性鼻炎患者,由于其鼻腔、免疫系统等尚未发育完全,在治疗和护理上更要谨慎。药物使用需严格遵循儿童用药剂量和禁忌,避免使用不适合儿童的药物;日常护理中鼻腔冲洗要轻柔,避免造成鼻腔损伤;在生活方式调整上,要保证其充足的休息和合理的饮食,根据年龄适当安排体育活动,同时密切观察病情变化,如症状加重或出现其他异常情况及时就医。
2.老年人:老年人春季过敏性鼻炎患者可能同时伴有其他基础疾病,在选择药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能患有心血管疾病等,使用某些抗组胺药物或鼻用糖皮质激素时要注意对心血管等系统的影响;在日常护理中,鼻腔冲洗要注意力度,避免因用力过猛导致鼻出血等情况,生活方式调整上要根据自身身体状况适度进行锻炼和安排作息。