春季过敏性鼻炎该怎么办

一、避免接触过敏原

1.了解常见过敏原:春季常见过敏原包括花粉(如杨树、柳树、柏树等花粉)、尘螨、霉菌等。不同地区主要过敏原可能不同,可通过当地气象部门了解花粉浓度信息。对于有尘螨过敏的人群,室内尘螨主要聚集在床垫、枕头、沙发等处。

2.采取防护措施:在花粉浓度高的时段(通常是清晨和傍晚)尽量减少外出,若外出可佩戴口罩,选择材质较好、能有效过滤花粉的口罩。回家后及时更换外套,清洗暴露的皮肤和头发。对于尘螨过敏者,使用防螨床罩、枕套,定期用高温(55℃以上)清洗床上用品,保持室内通风干燥,控制室内湿度在50%以下等。

二、药物治疗

1.抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻,如氯雷他定、西替利嗪等,不同年龄人群适用情况不同,成人一般按照说明书常规剂量服用,6岁以上儿童可根据体重等情况选择合适剂型和剂量,2-6岁儿童需在医生指导下使用。

2.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于儿童患者,需在医生评估后谨慎使用,根据年龄调整合适的使用剂量和方法。

3.白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,如孟鲁司特钠,成人和1岁以上儿童均可使用,1-2岁儿童使用时需严格遵循医生指导。

三、免疫治疗

1.舌下含服免疫治疗:对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者可考虑,一般需要较长疗程,通过逐渐增加过敏原提取物剂量来诱导机体免疫耐受。儿童患者进行舌下含服免疫治疗时,需在医生密切监测下进行,观察是否出现过敏等不良反应。

2.皮下注射免疫治疗:也是一种特异性免疫治疗方法,同样需要在正规医疗机构由专业医生操作,儿童患者进行该治疗时要特别注意观察局部及全身反应。

四、鼻腔冲洗

1.冲洗方法:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿。可以选择手动式鼻腔冲洗器或电动鼻腔冲洗器。对于儿童患者,要选择合适的冲洗压力和冲洗液温度,避免造成鼻腔损伤,一般建议使用接近体温的生理盐水进行冲洗,冲洗时头部稍微前倾,避免冲洗液流入咽部引起不适。

五、生活方式调整

1.饮食方面:均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(橙子、猕猴桃等),有助于增强机体免疫力,但要注意避免食用可能引起过敏加重的食物,如某些海鲜等易过敏食物,不同年龄人群饮食禁忌有差异,儿童要特别注意食物过敏情况。

2.作息规律:保证充足的睡眠,一般成人每天需要7-8小时睡眠,儿童睡眠时间相对更长,充足的睡眠有助于维持机体正常的免疫功能,利于应对春季过敏情况。

3.适度运动:进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑等,但要注意避免在花粉浓度高的时段进行剧烈运动,运动后及时清洗身体,更换衣物,减少过敏原接触。儿童患者运动时要选择合适的运动强度和环境,避免过度疲劳。