判断是否有胆囊炎主要依靠临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。具体如下：
1.临床症状：
右上腹疼痛：这是胆囊炎最常见的症状，疼痛通常在进食油腻食物后加重，可向右肩背部放射。
恶心、呕吐：常伴有消化不良症状。
发热：部分患者可能出现低热。
黄疸：较少见。
2.体格检查：
右上腹压痛：胆囊区有明显压痛，Murphy征阳性。
腹肌紧张：炎症严重时可有腹肌紧张。
肝脏肿大：部分患者可出现肝脏肿大。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数可升高。
肝功能：部分患者可有转氨酶、胆红素升高等肝功能异常。
4.影像学检查：
B超：可清晰显示胆囊大小、形态、胆囊壁厚度等，有助于诊断胆囊炎。
CT、MRI：对胆囊炎的诊断有一定帮助，可发现胆囊炎症、结石等病变。
需要注意的是，以上检查结果需要医生结合患者的具体情况进行综合判断。如果怀疑有胆囊炎，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。