肛门牵扯小腹疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致肛门疼痛，并伴有肛门瘙痒、便秘等症状。可使用止痛栓剂、坐浴等方法缓解症状，严重时需手术治疗。
2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门疼痛、坠胀、发热等症状。需要使用抗生素控制感染，脓肿形成后需切开引流。
3.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦部的炎症，可引起肛门疼痛，并伴有肛门下坠感、排便不尽感等症状。可使用抗生素、坐浴等方法治疗。
4.直肠炎：直肠炎是指直肠的炎症，可引起肛门疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗方法包括药物治疗、灌肠等。
5.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可引起下腹疼痛、肛门坠胀等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
6.前列腺炎：前列腺炎是指前列腺的炎症，可引起下腹疼痛、会阴疼痛、肛门坠胀等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。
7.其他：肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等也可能引起肛门牵扯小腹疼，如溃疡性结肠炎、膀胱炎、子宫肌瘤等。
如果肛门牵扯小腹疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。