中风后康复训练动作包括被动运动、主动运动、助力运动、抗阻运动等,具体如下:
1.被动运动:完全由他人帮助完成的运动,包括体位摆放、关节活动度训练、肌肉牵伸等。
体位摆放:仰卧位时,头下不要垫枕头,患侧肩胛和上肢下垫一枕头,使肩部向前,上肢伸展,手指伸展,患侧臀部和大腿下垫一枕头,使骨盆向前,防止患侧髋关节外旋;侧卧位时,背后需放枕头固定,使背部垂直,患侧上肢伸展,前臂旋后,手指伸展,患侧下肢伸展,膝关节微屈。
关节活动度训练:包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等关节的活动度训练,每个关节活动20-30次,每天3-4次。
肌肉牵伸:对患侧肌肉进行牵伸,以缓解肌肉紧张,预防肌肉萎缩,每次牵伸15-30秒,每天3-4次。
2.主动运动:完全由患者自己完成的运动,包括床上翻身、坐起、坐位平衡、站立、行走等。
床上翻身:先将患侧下肢屈髋屈膝,健侧下肢伸直,利用健侧下肢和上肢的力量将身体翻向患侧,再将患侧下肢伸直,健侧下肢屈髋屈膝,利用健侧下肢和上肢的力量将身体翻向健侧,重复以上动作。
坐起:先将床头抬高45°,让患者坐在床上,保持5-10分钟,然后逐渐增加床头高度,让患者坐直。
坐位平衡:包括静态坐位平衡和动态坐位平衡训练。静态坐位平衡训练是让患者坐在床上,保持身体稳定,不倾倒;动态坐位平衡训练是让患者坐在床上,双手支撑床面,做身体前倾、后仰、左右侧屈、左右旋转等动作。
站立:先在辅助器具的帮助下站立,如拐杖、助行器等,然后逐渐减少辅助器具的使用,让患者独立站立。
行走:先在平行杠内练习行走,然后逐渐过渡到室外行走,行走时要注意保持身体平衡,避免摔倒。
3.助力运动:由他人或健侧肢体给予一定助力的运动,包括助力翻身、助力坐起、助力站立、助力行走等。
助力翻身:患者仰卧位,双手交叉放于胸前,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,帮助患者翻身。
助力坐起:患者仰卧位,双手交叉放于胸前,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和膝部,同时向相反方向用力,帮助患者坐起。
助力站立:患者坐在床边,双脚着地,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,帮助患者站立。
助力行走:患者站在平行杠内,双手握住平行杠,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,帮助患者行走。
4.抗阻运动:由患者自己克服一定阻力的运动,包括抗阻翻身、抗阻坐起、抗阻站立、抗阻行走等。
抗阻翻身:患者仰卧位,双手交叉放于胸前,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,患者用患侧上肢和下肢的力量对抗阻力,完成翻身动作。
抗阻坐起:患者仰卧位,双手交叉放于胸前,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和膝部,同时向相反方向用力,患者用患侧上肢和下肢的力量对抗阻力,完成坐起动作。
抗阻站立:患者坐在床边,双脚着地,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,患者用患侧上肢和下肢的力量对抗阻力,完成站立动作。
抗阻行走:患者站在平行杠内,双手握住平行杠,家属或护理人员站在患者患侧,双手分别握住患者的肩部和髋部,同时向相反方向用力,患者用患侧上肢和下肢的力量对抗阻力,完成行走动作。
需要注意的是,中风后康复训练动作应在专业康复治疗师的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的康复训练方案,并逐渐增加训练强度和难度。同时,患者应积极配合治疗师的指导,坚持进行康复训练,以促进身体功能的恢复。
