大便出血并伴有肛门撕裂般的疼痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，可由大便干燥、排便用力过猛等引起，典型症状为肛门疼痛、便血、便秘。
2.内痔：以便血为主要症状，严重时呈喷射状出血，血色鲜红，内痔发展到三期或四期时，会出现内痔脱出，可伴有肛门瘙痒、疼痛。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠因外伤或手术而导致裂伤，可引起疼痛和出血。
4.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还会伴有腹痛、腹泻、里急后重等。
6.其他：如结直肠癌、缺血性肠病等。
如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹痛、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。