肝硬化晚期较严重的并发症主要有以下几种：
1.肝性脑病：
是肝硬化晚期最常见的并发症之一，也是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一。
肝性脑病的发生与肝功能减退、氨代谢紊乱、门体分流等因素有关。
主要表现为意识障碍、行为异常、昏迷等。
2.上消化道出血：
肝硬化患者常因门脉高压导致胃底食管静脉曲张破裂出血。
出血量较大时可引起休克，甚至危及生命。
上消化道出血是肝硬化晚期严重的并发症之一，也是导致患者死亡的主要原因之一。
3.感染：
肝硬化患者由于免疫功能减退，容易并发感染。
常见的感染包括肺部感染、自发性腹膜炎、胆道感染等。
感染可加重患者的病情，甚至导致多器官功能衰竭。
4.肝肾综合征：
肝硬化晚期患者由于有效循环血量不足、肾血管收缩等原因，可导致肾功能衰竭。
主要表现为少尿、无尿、氮质血症等。
肝肾综合征是肝硬化晚期严重的并发症之一，预后较差。
5.肝癌：
肝硬化患者患肝癌的风险明显高于正常人。
肝癌的发生与肝硬化的病因、病程、肝脏功能等因素有关。
肝癌的早期症状不明显，一旦出现症状，往往已经处于晚期，治疗效果不佳。
总之，肝硬化晚期的并发症严重影响患者的生活质量和生存期，需要积极预防和治疗。