结核菌素试验结果判断主要根据皮肤硬结直径大小来确定，具体如下：
1.阴性：皮肤硬结直径小于5mm。提示没有结核菌感染，也可能是感染后处于潜伏期或免疫功能低下。
2.弱阳性：皮肤硬结直径在5~9mm之间。提示结核菌感染或接种过卡介苗。
3.阳性：皮肤硬结直径大于或等于10mm。阳性结果提示感染过结核菌或接种过卡介苗，也可能是活动性结核病。
4.强阳性：皮肤硬结直径大于或等于20mm，或局部出现水疱、坏死。强阳性结果常提示有活动性结核病，尤其是儿童。
5.假阳性：某些情况下，如感染其他分枝杆菌、免疫系统疾病、使用免疫抑制剂等，结核菌素试验可能出现假阳性结果。
需要注意的是，结核菌素试验只是一种辅助诊断方法，结果需要结合临床症状、病史、影像学检查等综合判断。如果对结核菌素试验结果有疑问或需要进一步明确诊断，医生可能会建议进行其他检查，如胸部X线、结核菌涂片和培养、结核抗体检测等。
如果结核菌素试验结果为阳性或强阳性，建议及时就医，进行进一步检查和诊断，以便早发现、早治疗结核病。同时，要注意个人卫生，避免与他人密切接触，防止传染给他人。