结核菌素试验结果判断主要依据硬结直径大小，一般将其分为以下4种情况：
1.阴性：硬结平均直径不足5mm或局部无反应，提示没有结核菌感染。但应考虑以下情况：
感染结核菌后4-8周内：免疫反应尚未建立，可呈阴性。
老年人：免疫功能低下，可呈阴性或弱阳性。
严重结核病：如粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等，可呈阴性或弱阳性。
免疫抑制剂使用者：免疫功能受到抑制，可呈阴性或弱阳性。
2.弱阳性：硬结平均直径为5-9mm，提示结核菌感染或非结核分枝杆菌感染。
3.阳性：硬结平均直径为10-19mm，提示结核菌感染。
4.强阳性：硬结平均直径大于或等于20mm，或局部出现水疱、坏死，提示结核菌感染。
需要注意的是，结核菌素试验结果的判断需要结合临床症状、病史、胸部X线检查等综合分析。如果结核菌素试验结果为强阳性，或有明显的结核中毒症状，如低热、盗汗、乏力、消瘦等，应进一步进行相关检查，如胸部CT、结核菌涂片和培养、血沉等，以明确诊断。此外，卡介苗接种后也可出现阳性反应，但一般反应较弱，直径多在5-10mm之间。