乳房下边的肋骨疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肋骨骨折：直接暴力或间接暴力可导致肋骨骨折，常伴有明显的外伤史，骨折处可有压痛、肿胀和畸形。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可导致肋软骨部位疼痛，疼痛可因深呼吸、咳嗽、上肢活动等而加重。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，刺激肋间神经，引起乳房下边的肋骨疼痛，常伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
4.肺炎：肺炎可导致肺部炎症，炎症刺激胸膜，也可引起乳房下边的肋骨疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可引起胸部疼痛，疼痛可放射至乳房下边的肋骨部位。
6.其他：胃食管反流病、肋间神经炎、带状疱疹等也可引起乳房下边的肋骨疼痛。
如果乳房下边的肋骨疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并进行相应的治疗。
对于孕妇和哺乳期妇女，如果出现乳房下边的肋骨疼痛，应特别注意，因为这可能与乳房相关问题有关，如乳腺炎、乳腺增生等。此外，长期服用某些药物、外伤、过度劳累等也可能导致乳房下边的肋骨疼痛。
在就医时，医生会详细询问病史、进行体格检查，并根据具体情况安排相关检查，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
总之，乳房下边的肋骨疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。