口腔内科和外科的主要区别在于治疗的疾病类型和方法不同。
口腔内科主要治疗口腔内部的疾病，包括龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病等。治疗方法主要包括补牙、根管治疗、洁牙、刮治、药物治疗等。
口腔外科主要治疗口腔颌面部的疾病，包括口腔颌面外伤、唾液腺疾病、颞下颌关节疾病、口腔颌面肿瘤等。治疗方法主要包括手术治疗、拔牙、植骨等。
需要注意的是，口腔内科和外科并不是相互独立的，很多疾病需要综合治疗，例如口腔颌面肿瘤需要手术治疗，术后可能需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
总之，口腔内科和外科的区别在于治疗的疾病类型和方法不同，两者相互协作，为患者提供全面的口腔医疗服务。