口腔内科和外科的主要区别在于治疗的侧重点和操作方式的不同。
口腔内科主要治疗牙齿、牙髓、牙周组织等口腔内部的疾病，通常采用保守治疗方法，如补牙、根管治疗、洁牙等。例如，龋齿是由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成龋洞，口腔内科医生会去除龋坏组织，然后用补牙材料填充龋洞，以恢复牙齿的外形和功能。
口腔外科则主要治疗口腔颌面部的疾病，如拔牙、口腔颌面颈部肿瘤的手术治疗等。例如，阻生智齿是由于智齿萌出不全或完全不能萌出，导致智齿周围的牙龈发炎，口腔外科医生会在局部麻醉下，将智齿拔除，以消除炎症。
总之，口腔内科和外科虽然有区别，但在口腔疾病的治疗中是相辅相成的，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。