脖子两侧筋肿大，可能是由以下原因引起：
1.淋巴结炎：由于细菌或病毒感染，导致淋巴结肿大、疼痛。
2.甲状腺疾病：如甲状腺炎、甲状腺结节等，可引起颈部肿块。
3.颈部肌肉劳损：长期保持不良姿势或过度使用颈部肌肉，可导致肌肉紧张、肿胀。
4.其他原因：如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。
针对不同原因，治疗方法也有所不同。如果是淋巴结炎，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是甲状腺疾病，可能需要手术或药物治疗；如果是肌肉劳损，需要进行适当的休息和物理治疗；如果是其他原因，可能需要手术切除。
如果脖子两侧筋肿大持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、呼吸困难、吞咽困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。