晚上咳嗽厉害但白天不怎么咳嗽，可能与以下原因有关。
1.卧位因素：晚上睡觉时，人体的体位改变，可能导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.过敏因素：对卧室环境中的某些物质过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，可能在晚上发作，引起咳嗽。
3.气道高反应性：气道比较敏感，受到轻微刺激就容易引起咳嗽。
4.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部，刺激咳嗽感受器，可能导致晚上咳嗽。
5.其他：鼻后滴漏综合征、心功能不全等也可能是原因之一。
如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意保持室内空气流通、清洁，避免接触过敏原，睡前避免进食过多等，也有助于缓解咳嗽症状。