腰椎间盘突出和膨出的区别主要在于纤维环的完整性和症状的轻重。
结论前置，再讲原因。
腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出，压迫周围神经根，引起腰痛、下肢放射痛等症状。严重时可能导致肌肉无力、感觉异常甚至大小便失禁。
腰椎间盘膨出则是指纤维环部分破裂，但髓核仍在纤维环内，没有突出到椎管中。通常膨出不会引起明显症状，只有在进行影像学检查时才能发现。
需要注意的是，虽然腰椎间盘突出和膨出的区别在于纤维环的完整性，但在实际情况中，两者的症状可能会有所重叠，而且膨出也可能会进一步发展为突出。
因此，如果出现腰痛等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。