左上眼皮老跳，医学上称为“眼睑痉挛”，是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，病变累及部位在脑桥面神经核。其病因主要包括以下几个方面：
1.血管因素：由于血管压迫面神经，导致面神经脱髓鞘病变，引起面神经支配的肌肉痉挛。
2.非血管因素：桥脑小脑角的肿瘤、炎症、多发性硬化等，也可导致面神经脱髓鞘病变，引起眼睑痉挛。
3.其他因素：病毒感染、自身免疫反应、遗传因素等也可能与眼睑痉挛的发生有关。
眼睑痉挛的治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：可使用卡马西平、苯妥英钠等药物缓解肌肉痉挛，但药物治疗可能会引起嗜睡、眩晕等不良反应。
2.肉毒毒素局部注射：将肉毒毒素注射到面部肌肉，可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，缓解肌肉痉挛。
3.神经阻滞：通过局部注射药物，阻滞面神经的传导，缓解肌肉痉挛。
4.物理治疗：如按摩、热敷等，可缓解肌肉紧张，减轻症状。
5.手术治疗：对于药物治疗和肉毒毒素注射无效的患者，可考虑手术治疗，如面神经减压术等。
总之，左上眼皮老跳可能是眼睑痉挛引起的，也可能是其他原因导致的。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。