腹部CT平扫是否需要空腹，取决于检查的部位和目的。一般来说，上腹部CT平扫需要空腹，而下腹部CT平扫则不需要。
上腹部CT平扫主要用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官，这些器官位于腹腔上部，进食后可能会导致胃肠道内容物和气体干扰，影响图像质量，甚至导致漏诊或误诊。因此，在上腹部CT平扫前，应禁食6~8小时，以保证检查的准确性。
下腹部CT平扫主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官，这些器官位于腹腔下部，进食对检查结果的影响较小。但为了更好地显示肠道，也建议在检查前1~2天开始进食少渣食物，并在检查前4~6小时禁食。
需要注意的是，在进行腹部CT平扫前，应向医生详细告知自己的病史、症状和用药情况，以帮助医生选择合适的检查方案。此外，在检查过程中，应保持平静呼吸，避免移动身体，以保证图像的清晰度。
总之，腹部CT平扫是否需要空腹应根据具体情况而定，建议在检查前咨询医生，以获得更准确的指导。