一个月来两次月经，医学上称为“月经频发”。其主要原因有以下几点：
1.黄体功能不足：(1)月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。(2)这种情况可能与全身因素有关，如精神紧张、应激、劳累、药物等；也可能与子宫内膜局部因素有关。
2.青春期及生育期：(1)在青春期和生育期，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，容易出现月经周期不规则。(2)此外，生育期也可能因卵巢功能不稳定导致月经频发。
3.更年期：(1)在更年期，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少且易发生卵泡发育障碍，导致黄体功能不足，从而出现月经频发。(2)此外，更年期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能也逐渐衰退，可能导致激素分泌紊乱，进一步加重月经失调。
4.其他：(1)甲状腺功能亢进或减退、慢性肝炎、肿瘤等疾病，也可能影响卵巢功能，导致月经频发。(2)此外，服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能导致月经失调。
如果出现月经频发，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于改善月经失调症状。