胸前起小红疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂、营养不良、糖皮质激素药物等因素有关。表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，周边有红晕，可挤出粉脂样物质。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。表现为椭圆形或圆形淡红色斑疹，长轴与皮纹走向一致，上覆糠秕样鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。
4.体癣：由真菌感染引起，与直接或间接接触癣病患者或患病的动物有关。表现为圆形或类圆形红斑，上覆鳞屑，中心消退，外周扩张，可单侧或对称分布。
5.其他：如药疹、湿疹、接触性皮炎、银屑病等，也可出现类似的症状。
如果胸前起小红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和热水烫洗，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免辛辣食物和发物。