结核病的致病菌是什么?

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。

结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属,主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人类有致病性者主要是人型菌,牛型菌感染较少见。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。

结核病的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。

(1)早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗;

(2)规律根据病情及抗结核药的特点,联合用药,间断用药,避免耐药性;

(3)全程异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等药物,至少服用9个月;

(4)适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

(5)联合两种或两种以上药物以提高疗效,减少副作用。

此外,还可以选择手术治疗,对于肺叶或全肺切除,可降低死亡率。

预防结核病的方法有:

(1)控制传染源,及时发现和治疗传染性肺结核病人;

(2)切断传播途径,结核菌主要通过飞沫传播,因此,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,戴口罩可以减少结核菌的传播;

(3)保护易感人群,新生儿及儿童按规定接种卡介苗,卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎和粟粒型结核有较好的预防作用。

总之,结核病是一种可防可治的疾病,只要做到早期发现、早期治疗,坚持规律用药,大多数患者都能够治愈。同时,保持良好的生活习惯,增强免疫力,也有助于预防结核病的发生。