心脏像针扎一样疼，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，常表现为针刺样、压榨样疼痛，可伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.心脏神经官能症：由于焦虑、紧张、情绪激动等因素导致自主神经功能紊乱，从而引起心脏不适，常表现为针刺样疼痛，多在劳累、生气、紧张时发作，休息或转移注意力后可缓解。
3.胸膜炎：由于细菌、病毒等感染引起胸膜炎，导致壁层和脏层胸膜炎症，从而引起胸痛，常表现为针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。
4.肋间神经炎：由于病毒感染、外伤等因素导致肋间神经炎，从而引起肋间神经痛，常表现为针刺样疼痛，可沿肋间神经分布。
5.其他：如气胸、纵隔肿瘤等，也可引起类似症状。
如果心脏像针扎一样疼，持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行心电图、心肌酶、胸部CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累、情绪激动等，保持心情舒畅。