开放性颅脑损伤可根据伤情和手术需要采用以下治疗方法。1.急救：制止外出血：压迫止血，避免伤员因失血过多而休克
保持呼吸道通畅：清除口腔、鼻腔内分泌物，防止舌根后坠，必要时行气管切开术
防治休克：如有休克，应快速输入500～1000ml的等渗盐水，并保持静脉通路通畅，及时转送医院。2.手术治疗：清创：在伤后6～8小时内进行，彻底清除伤口内的污染物和异物，修剪创缘，去除失活的脑组织
缝合硬脑膜：硬脑膜破损者，应进行修补
颅骨固定：如有颅骨骨折，应进行固定
引流：术后常规放置引流管，一般放置2～3天。3.术后处理：抗感染：使用抗生素预防感染
抗癫痫：如有癫痫发作，应使用抗癫痫药物
营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，维持水、电解质平衡
观察病情：密切观察生命体征、意识、瞳孔等变化，及时发现并发症并处理。
开放性颅脑损伤的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案，包括手术时机、手术方式、术后处理等。患者应及时就医，积极配合医生治疗。