右手小拇指肿疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.创伤或损伤：右手小拇指受到直接的创伤、扭伤或挤压伤，可能导致肿胀和疼痛。这种情况可能发生在运动、工作或日常生活中。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响手指关节。类风湿性关节炎、骨关节炎等关节炎类型可能导致右手小拇指肿疼、僵硬和活动受限。
3.感染：手指感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，可能引起局部红肿、疼痛。感染还可能伴有发热等全身症状。
4.腱鞘炎：腱鞘是包裹手指肌腱的鞘状结构，腱鞘炎可导致腱鞘狭窄和炎症，引起手指疼痛、肿胀和活动受限。
5.痛风：痛风是尿酸盐在关节和周围组织中沉积引起的疾病，手指关节是常见的受累部位之一。痛风发作时可导致右手小拇指肿疼，疼痛剧烈。
6.其他原因：其他可能导致右手小拇指肿疼的原因包括肿瘤、系统性疾病（如红斑狼疮）、药物副作用等。
如果右手小拇指肿疼持续不缓解或伴有其他症状，如发红、发热、活动受限或手指麻木等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和可能的影像学检查（如X光、超声等），以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛和肿胀：
1.休息：避免过度使用右手小拇指，给手指足够的休息时间。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿疼的部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻炎症和疼痛。
3.抬高患肢：将右手抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.使用止痛药：可以根据医生的建议使用非处方止痛药（如布洛芬）来缓解疼痛。
需要注意的是，自行用药可能掩盖病情或延误诊断。因此，在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。
总之，右手小拇指肿疼可能是多种疾病的表现，及时就医并接受专业的诊断和治疗是重要的。根据具体原因，医生可能会建议采取药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他合适的措施。