右手小拇指肿胀可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.创伤或损伤：右手小拇指受到直接的创伤、扭伤或挤压伤可能导致肿胀。这种情况可能伴有疼痛、淤青和活动受限。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可以影响手指关节。类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎类型可能导致右手小拇指肿胀、疼痛和僵硬。
3.感染：手指感染，如甲沟炎或脓性指头炎，可能引起肿胀、发红、疼痛和发热。
4.腱鞘炎：腱鞘是包裹手指肌腱的鞘状结构，腱鞘炎可导致腱鞘炎症和肿胀，从而引起手指疼痛和肿胀。
5.痛风：痛风是尿酸盐在关节中沉积引起的炎症性疾病。痛风发作时，手指关节可能出现红肿、剧痛，尤其是大脚趾、脚跟和手指等部位。
6.其他原因：系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病等，或药物副作用也可能导致手指肿胀。
如果右手小拇指肿胀持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛加剧、手指活动受限、发红发热等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能会进行影像学检查（如X光、超声等）以确定肿胀的原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法将根据具体原因而定，可能包括以下措施：
1.休息：避免过度使用右手小拇指，给手指足够的休息时间。
2.冷敷或热敷：根据肿胀的情况，医生可能会建议冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。如果感染引起肿胀，可能需要使用抗生素。
4.物理治疗：包括按摩、电疗、超声波等物理治疗方法，有助于缓解疼痛和促进康复。
5.针对病因的治疗：如果肿胀是由于关节炎、痛风等疾病引起的，将针对病因进行治疗，如使用药物控制炎症、调整饮食等。
6.手术治疗：在某些情况下，如严重的腱鞘炎或关节损伤，可能需要手术治疗。
需要注意的是，自我诊断和治疗可能不准确，因此最好在医生的指导下进行治疗。此外，如果肿胀伴有其他异常症状或持续时间较长，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。