胃溃疡和十二指肠溃疡主要有以下区别：
1.发病部位不同：胃溃疡的发病部位多在胃窦、胃角小弯；十二指肠溃疡则多在球部。
2.病因不同：胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传等因素有关；十二指肠溃疡主要与胃酸和胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、吸烟、应激、遗传等因素有关。
3.症状不同：胃溃疡的症状主要有上腹部疼痛、腹胀、暖气、食欲不振等；十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、饥饿痛、夜间痛、反酸、烧心等。
4.治疗方法不同：胃溃疡的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等；十二指肠溃疡的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
5.预后不同：胃溃疡的预后一般较好，少数可能会发展为胃癌；十二指肠溃疡的预后一般较好，少数可能会复发。