胃溃疡和十二指肠溃疡主要有以下区别：
1.发病部位不同：胃溃疡好发于胃窦小弯侧、胃角附近；十二指肠溃疡则好发于十二指肠球部前壁或后壁。
2.病因不同：胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、胃十二指肠运动异常、吸烟、应激和心理因素等有关；十二指肠溃疡主要与胃酸和胃蛋白酶的分泌增加、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、遗传因素、胃十二指肠运动异常等有关。
3.症状不同：胃溃疡的症状主要有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、食欲不振等，疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下一次进餐前；十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、饥饿痛、夜间痛等，疼痛多在空腹或夜间时发生，进食后可缓解。
4.并发症不同：胃溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等；十二指肠溃疡的并发症主要有出血、穿孔等。
5.治疗方法不同：胃溃疡的治疗主要包括药物治疗、手术治疗等；十二指肠溃疡的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗等。
需要注意的是，胃溃疡和十二指肠溃疡的症状有时可能相似，且部分患者可能同时患有胃溃疡和十二指肠溃疡。因此，对于有上腹部不适症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，对于有幽门螺杆菌感染的患者，应及时进行根除治疗，以预防溃疡的复发。此外，患者还应注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。
以上内容仅供参考，如有不适请及时就医。