脸上起红斑、瘙痒，可能是以下原因引起：
1.皮肤过敏：这是最常见的原因之一。过敏原可以是食物、药物、化妆品、花粉、尘螨等。过敏反应会导致皮肤炎症，出现红斑和瘙痒。此外，还可能伴有肿胀、水疱等症状。如果是过敏引起的，首先要避免接触过敏原，可以口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等，同时外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致皮肤炎症，出现红斑和瘙痒。例如，痤疮、湿疹、银屑病等皮肤病也可能导致脸上起红斑、瘙痒。如果是感染引起的，需要根据具体情况使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。同时，还需要注意皮肤清洁和保湿。
3.系统性疾病：一些系统性疾病也可能表现为皮肤症状，如红斑狼疮、皮肌炎、系统性血管炎等。这些疾病需要进一步检查和治疗。
4.药物反应：某些药物可能会引起过敏反应，导致皮肤红斑和瘙痒。如果是药物引起的，需要立即停用可疑药物，并口服抗过敏药物。
5.其他原因：内分泌失调、精神因素、物理因素等也可能导致皮肤红斑和瘙痒。
总之，脸上起红斑、瘙痒的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意皮肤清洁和保湿，避免搔抓，以免加重症状。