一到晚上皮肤就痒起包，可能是以下原因引起：
1.荨麻疹：一种常见的皮肤过敏性疾病，表现为皮肤突然瘙痒，随后出现风团，呈红色或苍白色，大小和形态不一，可孤立分布或扩大融合成片，数分钟至数小时后可自行消退，但会反复发作。
2.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等，夜间瘙痒剧烈。
3.皮肤瘙痒症：没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状的皮肤病。全身性瘙痒症的原因尚不明了，局部瘙痒症多与局部因素有关，如皮肤干燥、接触性皮炎、药物过敏、系统性疾病等。
4.其他：糖尿病、肝胆疾病、淋巴瘤、白血病等系统性疾病，以及蚊虫叮咬、药物过敏、感染等也可引起皮肤瘙痒起包。
如果一到晚上皮肤就痒起包，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。
2.保持皮肤清洁，避免热水烫洗和过度清洁。
3.穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦皮肤。
4.注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
5.避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
6.保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤瘙痒起包可能会对健康造成更大的影响，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免使用可能对胎儿或儿童有影响的药物。